Нервная система человека очень сложна и до сих пор не изучена досконально. Она обеспечивает жизнедеятельность человека, его реакционные и чувствительные способности. Малейшее нарушение в деятельности нервной системы способно привести к тяжелым заболеваниям.
Анатомическое строение
Подглазничный (или нижнеглазничный) нерв – основная ветвь нервных волокон, отходящая от верхнечелюстного нерва, который следует из окончания тройничного нерва.
Последний представляет собой самую крупную пару (пятую по счету) черепных нервов. Ветвь тройничного нерва появляется из заднего отдела мозга сквозь круглое отверстие в клиновидной черепной кости.
В области виска нервные корешки объединяются в тройничный узел, который расходится на три ветви:
- глазная;
- нижнечелюстная;
- верхнечелюстная.
Глазной нерв распространяет нервные окончания к коже лба, скул, носа, отделам глазных яблок. Нижнечелюстная нервная ветвь идет к жевательным и другим мышцам ротовой полости, внутренней поверхности щек и губ.
Верхнечелюстная ветвь, пролегая через крыловидно-небную ямку (щелевидное пространство в боковой части черепа), разветвляется на три продолжения:
- скуловой нерв;
- узловые нервные ветви;
- подглазничный нерв.
Сквозь нижнеглазничную щель подглазничный нерв попадает в глазничную полость, продолжается вдоль подглазничной борозды и через подглазничный канал, а за ним – подглазничную щель попадает в клыковую ямку, расположенную в переднем лицевом отделе черепа.
Размер подглазничного нерва у разных людей отличается. При брахицефалии (малой высоте черепа относительно его ширины) ствол может достигать 27 мм. При долихоцефалии (соотношении, обратном брахицефалии) длина нервного ствола составляет до 32 мм.
По всей своей длине подглазничный нерв дает несколько ответвлений, которые расходятся по магистральному и рассыпному типам. Магистральный тип отхождений характеризуется наличием основного ствола и нескольких крупных нервов, отходящих от него. Отходящие по рассыпному типу нервы мелкие, их много, и они имеют множество связей.
Подглазничный нерв расходится на:
- Верхние альвеолярные ветви. Их подразделяют на передние, задние и средние. Эти ветви переплетаются с альвеолярными сосудами и пролегают вдоль верхней челюсти, объединяясь в верхнее зубное сплетение.
- Носовые ветви – внутренние и наружные.
- Верхние губные ветви.
- Нижние ветви век.
Подглазничный нерв и его ответвления тесно переплетаются с отростками лицевого нерва, образуя единую сеть нервных окончаний, определяющих подвижность и чувствительность лицевых мышц.
Функции подглазничного нерва
Строение и расположение сети нервных окончаний и ответвлений подглазничного нерва определяет выполняемые им функции.
Каждая маленькая веточка участвует в обеспечении нервными окончаниями отдельного участка лица человека.
Все зубы в верхней челюсти снабжаются (иннервируются) ответвлениями подглазничного ствола: большие коренные зубы – с помощью задних верхних альвеолярных ветвей, малые – с помощью средних ветвей, резцы и клыки – с помощью передних ветвей.
От верхних альвеолярных нервных стволов отходят верхние десневые и зубные ветви, которые и иннервируют зубы.
Передние верхние альвеолярные ветви частично участвуют в иннервации слизистой оболочки носа, а задние – слизистой гайморовой полости.
Остальные ответвления подглазничного нерва снабжают нервными окончаниями соответствующие отделы лица:
- Кожу носа – наружные носовые ветви.
- Слизистую носа – внутренние носовые ветви.
- Кожу нижнего века – нижние ветви век.
- Кожу и слизистую верхней губы – верхние губные ветви.
Подглазничный нерв, в отличие от тройничного, имеет только чувствительные корешки. Таким образом, иннервация зубов верхней челюсти, кожи и слизистой оболочки рта, носа позволяет человеку ощущать изменения температуры и влажности, прикосновения к этим поверхностям, частично – относительное взаимоположение отдельных частей лица.
Заболевания подглазничного нерва
Подглазничный нерв, как и любая другая ветвь нервно-сосудистой системы организма человека, подвержен повреждениям, вследствие которых развиваются различные болезни.
Среди причин поражений нервных окончаний выделяют:
- Атеросклероз сосудов головного мозга – уплотнение стенок сосудов и образование на их внутренней поверхности холестериновых бляшек, затрудняющих движение кровотока.
- Опухолевые заболевания.
- Специфическое расположение венозных и артериальных сосудов головного мозга, приводящее к сдавливанию нервных окончаний.
- Аневризма сосудов головного мозга – увеличение сосуда в связи с патологическими изменениями структуры его стенок.
- Рассеянный склероз – аутоимунное поражение нервных окончаний, при котором они теряют способность выполнять свои функции.
- Инфекционные заболевания.
- Различные травмы.
Основными заболеваниями подглазничного нерва являются неврит и невралгия. Неврит характеризуется наличием воспалительных процессов. Причиной заболевания может стать перенесенный сильный стресс, инфекционное или вирусное заражение, переохлаждение.
Невралгия характеризуется повышением чувствительности участков лица, иннервируемых пораженными нервными волокнами. Основными причинами невралгии считается сдавливание нервных окончаний и их недостаточное питание.
Неврит и невралгия имеют схожие симптомы и сопровождаются снижением чувствительности и болями в области нижних век, скул, верхней челюсти и ее зубов, наружных уголков глаз, нижних век или боковой поверхности лица.
Симптомы могут проявляться с одной стороны лица или иметь двусторонний характер в зависимости от вида и степени поражения нервных окончаний.
Диагностика заболеваний подглазничного нерва заключается в физикальном осмотре пациента и изучении чувствительности тех или иных участков лица. Также больному необходимо сдать анализы крови на выявление возможных возбудителей болезни.
В зависимости от поставленного диагноза врач назначает программу лечения. При установлении заболеваний, вызванных возбудителями, назначаются соответствующие противовирусные, противогрибковые или противомикробные препараты.
Для снятия болевого синдрома назначают анальгетические спазмолитические или противовоспалительные нестероидные препараты. Возможно назначение антиконвульсантов для прекращения судорожных сокращений мышц.
Подглазничный нерв отвечает за чувствительность достаточно большого количества мышц и тканей. Его заболевания чреваты не только дискомфортными ощущениями, но и различными неприятными последствиями, поэтому при появлении симптомов необходимо обращаться к специалисту.
С анатомией нервной системы вас ознакомит видеосюжет:
Значит, у человека, имеющего вытянутый череп и, соответственно, небольшие скулы, подглазничный нерв толще, чем у широколицых? Интересно, влияет ли это как-то на интенсивность боли во время неврита или невралгии? А за нервный тик, когда дергается нижнее веко, тот же нерв отвечает? Очередной раз удивляешься, как же на нашем лице все взаимосвязано, а зубне нервы, наверное, сообщаются со всеми черепными нервами, потому что когда начинают болеть, то болит вся голова.
Я думаю, что значения нет какой «подглазничный нерв» у человека, главное что он соответствует его размерам. Люди ведь не болеют только от того, что у кого-то средний рост, или высокий.
«Катя» правильно подметила, что «подглазничный нерв», точнее его размер-толщина, действительно зависят от формы черепа. Но, это к сведению.
Я совсем недавно узнал, что от расстройства данного нерва, школьники частенько становятся «очень близорукими».
А к какому врачу в первую очередь нужно обратиться при заболеваниях глазных нервов? К офтальмологу, терапевту или к неврологу, какие анализы и обследования будут назначены специалистами?