Консультация офтальмолога: Каждый день 08:00 - 23:00

Электрофизиологическое исследование глаз: виды и методика процедуры

Зрение – бесценный дар природы. Но человек начинает его ценить только тогда, когда качество работы глаз ослабевает либо зрение полностью или частично утрачено.

В комплексе функциональных исследований работы зрительного анализатора врачи используют ряд инструментальных методик позволяющих определить остроту зрения, ряд других параметров работы глаза.

ЭФИ глаза: определение и виды

Электрофизиологическое исследование глаз
Электрофизиологическое исследование глаз

Электрофизиологическое исследование системы глазного анализатора – это комплекс методик, позволяющих оценить функции участков головного мозга, отвечающих за распознавание зрительных образов, сетчатки и зрительных нервов.

При обследовании врач определенным образом воздействует на структуры глаза. Реакция органа на раздражитель показывает корректность работы зрительной системы.

Существует 4 методики инструментального обследования:

  • электроокулография;
  • электроретинография;
  • мультифокальная электроретинография;
  • метод зрительно вызванных потенциалов.

Важно! Специалист по ЭФИ должен работать в тесном контакте с офтальмологом. Так как только врач разрабатывает методику ведения пациента, подбирает необходимые виды исследований, интерпретирует результаты.

Показания и противопоказания к обследованию

Электрофизиологическое исследование глаз
ЭФИ – информативный метод диагностики

ЭФИ является информативной процедурой. Инструментальные исследования зрительного анализатора проводятся по ряду показаний. Когда назначают процедуру:

  • атрофические процессы в системе зрительного нерва;
  • подозрение на дегенеративные процессы в тканях зрительного нерва;
  • дистрофические изменения в сетчатке, подозрение на дистрофию, для оценки динамики процесса;
  • врожденные формы нарушения зрения для определения степени поражения;
  • непрозрачность внутриглазных сред, при которой невозможно оценить степень поражения зрения;
  • амблиопия у детей – нарушение зрения из-за органических повреждений системы глаза;
  • ухудшение сумеречного зрения;
  • нарушение оболочек зрительного нерва, подозрение на демиелинизируещие процессы;
  • преждевременные роды, сложные роды в анамнезе;
  • патологии плода – гипоксия, гипотрофия;
  • врожденные формы косоглазия, одностороннее косоглазие.

Методика ЭФИ является единственным диагностическим инструментом для обследования детей младше 3 лет.

Процедуры неинвазивные и безболезненные. Противопоказанием к обследованию являются заболевания нервной системы, связанные с ее повышенной возбудимостью – эпилепсия, судороги, органические поражения мозга.

Электроокулография

Электрофизиологическое исследование глаз
Электрофизиологическое исследование глаз можно проводить и детям

Эта методика основана на изменении разности потенциалов роговично-ретинальной участка глазного анализатора во время двигательной активности глазного яблока.

Тело глаза является диполем, а роговица имеет положительный электрический заряд, в отличие от сетчатки. Электросигнал, возникающий при движении глаза, усиливают при помощи постоянного или переменного тока.

Длительность замеров не должна превышать 5–7 секунд. В противном случае накапливается ошибка. На точность измерения влияют анатомия лица, качество контакта электродов и кожных покровов, общее состояние пациента.

Плюсы метода:

  • неинвазивность;
  • безболезненность;
  • отсутствие необходимости сидеть неподвижно;
  • может проводиться в темноте или в освещенном помещении;
  • используется для определения патологии глазного анализатора у детей, начиная с 14 дня жизни.

Изменение показателей исследования свидетельствует о патологических процессах в мембране Бруха, на пигментированных участках глаза, в системе сетчатки.

Электроретинография

Электроретинография – эта методика исследования базируется на графической фиксации активности компонентов сетчатки, развивающейся на фоне раздражения ее квантами света.

Показана для диагностики патологических изменений в отделах сетчатки. Метод точен и позволяет установить диагноз даже еще до видимых изменений в структурах органа и является незаменимым при помутнении прозрачных сред глазного анализатора.

Процедура не проводится при острых воспалительных и инфекционных процессах в системе глаза, при непереносимости обезболивающих препаратов.

Перед началом исследования пациенту закапывают глаз раствором лидокаина и помещают на область радужки контактную линзу с электродом. Пациент, опираясь лбом и подбородком на подставку, наблюдает за световым лучом. Аппаратура фиксирует электрическую активность сетчатки.

Длительность манипуляции составляет не более 1 часа. После процедуры возможны неприятные ощущения в глазу, связанные с контактом слизистой оболочки с контактной линзой. Это состояние проходит самостоятельно и не требует медикаментозного лечения.

Мультифокальная электроретинография

Мультифокальная электроретинография позволяет получить трехмерное изображение участков светочувствительности. Это позволяет получить карту центральной части сетчатки, ее периферических участков, области входа в глаз зрительного нерва.

Процедура проводится аналогично электроретинографии. Метод еще находится на стадии изучения и апробации, поэтому такое исследование проводится в редких случаях.

Метод зрительно вызванных потенциалов

Электрофизиологическое исследование глаз
Электрофизиологическое исследование глаз – безболезненная процедура

Зрительные вызванные потенциалы – показаны для исследования патологических процессов в зрительных путях. Объектами диагностики являются зрительные нервы, сетчатка, участки мозга, отвечающие за распознавания зрительных образов в мозгу.

Результаты исследования представлены в виде электроэнцефалограммы, которая описывает функциональную активность участков 17, 18 и 19 затылочной части мозга. Показания к исследованию:

  • отек, воспалительные процессы в системе глаза;
  • атрофические процессы;
  • компрессионные нарушения;
  • травмы глаза;
  • подозрение на онкопатологии системы зрительного анализатора, включая головной мозг.

ЗВП используют как дополнительное уточняющее исследование по результатам электроретинографии. Кроме этого, это единственная возможность получить информацию, если электроретинографию провести не представляется возможным.

Процедура неинвазивна и безболезненна. Разрешена к проведению для новорожденных малышей. Но в этом случае показатели исследования могут свидетельствовать только о сохранении нормального световосприятия.

Во время процедуры вспышка должна подаваться при закрытых глазах пациента. Обязательно свето и звукоизолированное помещение. Электроды устанавливают в затылочной области. Иногда показано использование дополнительных электродов на прочих участках головы.

Электрические методики обследования – это не больно и не страшно. Если вам показано ЭФИ-диагностика, то не стоит колебаться. Ведь потерять зрение легко, а восстановить подчас невозможно.

Видео о методе электрофизиологического исследования глаз (ЭФИ):

One Comment

  1. Николаева Эмма

    Электрофизиологическое исследование глаз мне делали по направлению врача в поликлинике в областном глазном центре. Процедура безболезненная. По результатам было сделано назначение лекарства, которое помогло нормализовать зрение.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*