Консультация офтальмолога: Каждый день 08:00 - 23:00

Глазные капли Офтан-Тимолол: инструкция средства от глаукомы

Гипотензивные препараты, применяемые для консервативного лечения глаукомы, представлены большим количеством различных средств. Все эти лекарственные средства разделены на две большие группы: препараты первого и второго ряда.

Одним из самых известных и проверенных десятилетиями представителей первого ряда, является тимолол, который поступает в аптечную сеть под названием Офтан-Тимолол.

Состав препарата

Офтан тимолол
Внешний вид упаковки глазных капель

Действующим веществом глазных капель Офтан-Тимолол является тимолол с концентрацией 0,25 или 0,5%. Для длительного хранения препарата используются консервант, чаще всего бензалкония хлорид.

В продаже существует аналог, в котором нет консервантов – Тимолол-ПОС, что актуально при аллергической реакции на это вещество.

Вспомогательные вещества:

  1. натрия гидрофосфат;
  2. натрия гидроксид;
  3. натрия гидрофосфата додекагидрат; 
  4. вода для инъекций.

Механизм действия

Тимолол – это неселективный бета-адреноблокатор. Это означает, что препарат воздействует на все виды бета-адренорецепторов, которые находятся в цилиарном теле глаза, сердце, почках, бронхиолах и печени.

После закапывания капель, тимолол проходит через роговицу, и попадает во влагу передней камеры, где связывается с соответствующими рецепторами.

Блокирование рецепторов приводит к снижению производства внутриглазной жидкости, а также к небольшому улучшению ее оттока по увеосклеральному пути.

Проведенные исследования показывают, что длительное применение тимолола и других препаратов из группы бета-адреноблокаторов благоприятно воздействуют на трофику головки зрительного нерва, а также защищают его воздействия повышенного давления и вредных метаболитов.

Читайте также:  Инструкция глазных капель Проксодолол: показания к применению, дозировка

При попадании препарата в кровоток, что возможно через слизистую носослезного канала или полости носа, понижается число сердечных сокращений и небольшое сужение просвета бронхов.

Показания к применению Офтан-Тимолола

Глаза
Глаукома – основное показание к применению Офтан-Тимолола

Капли применяются при следующих заболеваниях глазного яблока:

  1. Первичная открытоугольная глаукома;
  2. Первичная закрытоугольная глаукома, в сочетании с миотиками или блокаторами карбоангидразы;
  3. Вторичная посттравматическая или неоваскулярная глаукома – монотерапия тимололом обычно недостаточная, и требуется комбинированное лечение;
  4. Врожденная глаукома, в качестве как монотерапии, так и в составе комбинации с другими лекарственными препаратами.

Дозировка и способ применения

Офтан-Тимолол, как и его аналоги, применяется обычно 2 раза в день, утром и вечером. При впервые выявленной открытоугольной глаукоме, если ВГД не превышает 25 мм.рт.ст., целесообразно применение 0,25% раствора, при ВГД до 27 мм.рт.ст лучше применение 0,5% раствора.

Если целевого уровня давления не достигнуто, назначают более эффективные препараты первого выбора – простагландины.

Противопоказания

У капель Офтан-Тимолол, как и у его прямых аналогов, имеется большое количество противопоказаний, как общих, так и местных:

  • Бронхиальная астма и ХОБЛ.
  • Хроническая сердечная недостаточность IIIи IV ФК.
  • Брадикардия.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени.
  • Эндотелиално-эпителиальная дистрофия роговицы.
  • Тяжелые аллергические и дистрофические риниты.

С особой осторожностью препараты группы бета-адреноблокаторов стоит использовать при следующих сопутствующих глаукоме заболеваниях:

  • Сахарный диабет – тимолол активирует гликогенолиз в печени, повышая сахар в крови.
  • Хронический бронхит – возможно развитие бронхообструкции.
  • Болезнь Рейно.
  • Пожилой возраст.
Читайте также:  Инструкция по применению глазных капель Клофелин

Применение в период беременности и лактации

Беременность и лекарства
Применять капли во время беременности можно только по назначению врача

В связи с отсутствием значимых исследований в применение этих капель у беременных и кормящих женщин, возможно их использование, если ожидаемый эффект выше риска развития осложнений со стороны плода.

Воздействие на плод изучено только в лабораторных условиях (категория воздействия С), так как во всемирной офтальмологической практике такие случаи единичные.

Использование в детском возрасте

Использование Офтан-Тимолола у детей, возможно при лечении врожденной или вторичной посттравматической глаукомы. Такое лечение необходимо проводить под периодическим контролем ЭКГ и функций внешнего дыхания, чтобы избежать возможных осложнений системного действия препарата.

Побочные эффекты

Применение глазных капель может вызвать большое количество побочных эффектов с различных сторон организма:

  • Головная боль, повышенная утомляемость, нарушение сна, шум в ушах;
  • Покраснение глаз, чувство инородного тела, жжение, отек роговицы, блефарит, кератит;
  • Кашель, одышка, спазм сосудов, боли в груди;
  • Снижение давления, обмороки, симптомы ОНМК, снижение температуры конечностей, остановка сердца, нарушение проводимости сердца;
  • Похудение, сухость во рту, тошнота и рвота;
  • Сыпь, покраснение кожи, крапивница, зуд, ангионевротический отек.

При первом появлении подобных симптомов – следует немедленно прекратить использование препарата и обратиться к лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные препараты
Перед использованием капель обязательно оповестите доктора обо всех препаратах, которые вы принимаете в данный момент

Применение тимолола с другими антиаритмическими препаратами – амиодароном, лидокаином и хинидином, может вызвать нарушение проводимости и сократимости сердца.

Совместное применение с верапамилом, нифедепином или дилтиаземом могут привести к повышению артериального давления.

Читайте также:  Окумед - глазные капли: инструкция, состав, дозировка, аналоги

Офтан-Тимолол хорошо сочетается с большинством противоглаукомных капель. Совместное применение с пилокарпином, дорзоламидом, бринзоламидом, усиливает их действие, за счет угнетения производства внутриглазной жидкости.

Современный фармацевтический рынок предлагает уже готовые комбинации тимолола с другими препаратами – Фотил, Фотил Форте, Пилотимол, Азарга, Дорзопт Плюс, Косопт.

Применение комбинированных препаратов удобнее для большинства пациентов, так как снижается риск развития аллергических реакций и пропуск приёма лекарства из другого флакона (следует помнить, что большинство пациентов с глаукомой пожилые люди).

При комбинированном лечении простагландинами и тимололом, такого взаимного усиления не наблюдается.

Аналоги Офтан-Тимолола

У препарата имеется большое количество аналогов, которые содержат тимолол. Перечень аналогов от различных производителей:

  • Арутимол.
  • Глаутам.
  • Тимол.
  • Окумед.
  • Тимолол – ПОС – самый дорогостоящий представитель этой группы (230-240 рублей).
  • Тимолол буфус.
  • Окумол.
  • Окупрес – Е.
  • Ротима.
  • Тимололлонг.
  • Тимолол – АКОС и другие.

Капли Офтан-Тимолол стоят около 40-60 рублей, как и большинство его аналогов.

Следует помнить, что капли для лечения глаукомы, должен подбирать офтальмолог. Самостоятельное лечение, без контроля внутриглазного давления практически всегда приводит к слепоте.

О профилактике глаукомы вы узнаете из видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: