Зрительная система является одной из важнейших систем организма человека. Через глаза воспринимается до 90 % информации из окружающей среды.
Поэтому так важно заботиться о здоровье наших органов зрения. В последнее время значительно увеличилось количество заболеваний глаз, которые не всегда поддаются консервативному или медикаментозному лечению.
Единственным способом устранить дефект зрительной системы, сохранив способность нормально видеть, является оперативное вмешательство. Что представляет собой оперативное лечение в офтальмологии? При каких патологиях органов зрения применяется? Каковы его достоинства и недостатки? Ответы на эти вопросы найдете в данной статье.
Содержание
Что такое оперативное лечение?
Оперативное лечение в офтальмологии представляет собой метод устранения и коррекции различных патологий органов зрения путем хирургического вмешательства.
Операции на глазах проводятся при многих заболеваниях зрительной системы: косоглазии, глаукоме, катаракте, отслойке сетчатки и многих других.
В большинстве случаев решение о лечении оперативным путем принимается после того, как применяемые консервативные методы оказались малоэффективными или вообще не принесли никаких результатов.
Операции проводятся в специализированных медицинских учреждениях, оснащенных необходимым высокоточным хирургическим оборудованием.
На сегодняшний день офтальмохирургия как область медицины не стоит на месте, активно развиваясь. Разрабатываемые методики проведения операций на органах зрения, усовершенствованное высокоточное оборудование позволяют достичь весомых результатов.
Перечень заболеваний глаз, которые лечатся хирургическим путем
Как уже было сказано выше, хирургические методики применяются для лечения различных заболеваний зрительной системы:
- астигматизма;
- сложных форм косоглазия;
- кератопатии;
- халазиона;
- невритов зрительных нервов;
- блефарита;
- дистрофии сетчатки;
- глаукомы;
- катаракты и др.
Более подробное описание особенностей оперативного лечения различных офтальмологических заболеваний будет представлено ниже.
Популярные методики оперативного лечения заболеваний глаз
В офтальмохирургии существует множество методов проведения операций с использованием различных технологий и приборов. Их выбор зависит от вида патологии и степени поражения органа зрения.
Особую популярность получили операции, которые проводятся при помощи высокоточного лазерного оборудования. К наиболее известным методам офтальмохирургии можно отнести:
- кератопластику;
- кросслинкинг;
- лазерную коагуляцию сетчатки;
- лазерную коррекцию зрения;
- операцию по исправлению косоглазия;
- рефракционную замену хрусталика;
- удаление катаракты;
- фоторефрактивную кератэктомию;
- витрэктомию;
- операции по лечению глаукомы;
- склеропластику;
- удаление образований на органах зрения;
- энуклеацию.
Рассмотрим особенности проведения некоторых из данных операций на органах зрения более подробно.
Кератопластика
Оперативное лечение данного вида назначают для исправления формы и функциональных возможностей роговой оболочки глаз. Она позволяет устранить патологии роговицы, носящие врожденный или приобретенный характер.
Это возможно благодаря трансплантации на пораженный участок роговой оболочки здоровой ткани, взятой у донора. Операция длится немного более получаса. Как правило, делается она амбулаторно под местным наркозом.
Скальпелем или лазером хирург вырезает пораженный участок роговицы, контролируя процесс с помощью микроскопа. На подготовленный участок устанавливается донорский материал, который фиксируется по определенной технологии.
Наложенные швы убираются через полгода – год. На этот период может быть установлена защитная линза, помогающая уберечь прооперированный орган зрения от инфекций.
В течение двух недель после операции больному прописываются специальные капли, в состав которых входит антибиотик. Далее следует периодически посещать кабинет офтальмолога.
Кератопластика проводится при следующих патологиях:
- кератоконусе;
- кератоглобусе;
- лейкоме роговицы;
- травмах, ожогах роговицы;
- дистрофических изменениях.
Риском при проведении кератопластики является возможное отторжение пересаженной донорской ткани. Но современные технологии значительно снизили подобный риск. Имплантаты специальным образом обрабатываются, что позволяет улучшить их приживаемость.
Кросслинкинг
Методика позволяет укрепить роговицу глаза при ее истончении, выпячивании отдельных участков, язвах, дистрофии, а также различных дегенерациях органов зрения.
Сделав пациенту местную анестезию, врач специальным устройством срезает фрагмент роговой ткани. Затем на него наносится витамин B2, которым насыщается роговая ткань. После проведенных манипуляций орган зрения облучается.
Благодаря этому происходит уплотнение роговичного слоя в несколько раз. После кросслинкинга рекомендуется носить защитную линзу. Полученный эффект сохраняется до десяти лет.
При осложнениях после операции может возникнуть воспаление, раздражение органа зрения, помутнеть роговицы, снижаться качество зрения, что значительно ухудшает процесс выздоровления.
Лазерная коагуляция сетчатки
Назначается при следующих офтальмологических дефектах:
- отмирании тканей глаза, отслоении сетчатой оболочки;
- опухолях;
- заболеваниях сосудистой оболочки сетчатки.
Лазерная коагуляция, проводимая с помощью лазерного устройства, длится около двадцати минут. Глаз местно обезболивается, зрачки расширяются.
После этого на оперируемом органе зрения закрепляется специальная линза, через которую на сетчатую оболочку глаза пропускаются лучи лазера, работающего на низких частотах.
Благодаря повышению температуры пораженные ткани и сосуды склеиваются, что позволяет значительно улучшить кровоток и зрительные возможности. После операции не следует поднимать тяжелые предметы, а также необходимо ограничить физическую активность.
Лазерная коррекция зрения
Метод используется для улучшения остроты зрения и назначается при близорукости, дальнозоркости, различных видах астигматизма.
Благодаря лазерному устройству, работающему на низких температурах, изменяется кривизна роговой оболочки. Процесс операции контролируется компьютерной программой, в которую врач заносит необходимые данные пациента.
После введения местного наркоза врач надевает на глаз специальный прибор, расширяющий веко. Луч лазера срезает небольшой слой роговой оболочки, а затем «стачивает» ее часть до требуемого уровня. После этого срезанный участок устанавливается на свое место.
Длительность операции составляет от пяти до пятнадцати минут. При ее благоприятном исходе результативность достигает 99 %. Благодаря современной технике риски операции минимальны. Осложнениями может быть неполное достижение запланированного эффекта, воспаление роговой оболочки глаза, длительная реабилитация.
Исправление косоглазия
При различных видах косоглазия, не поддающихся лечению консервативным путем, параличе двигательных мышц глазного яблока также назначается операция.
С ее помощью удается восстановить зрительные возможности дефектного органа зрения и улучшить его эстетический вид. Как правило, при сильновыраженном косоглазии операция назначается малышам до трехлетнего возраста.
Лечение этого заболевания хирургическим путем бывает двух типов:
- ослабляющее напряженную мышцу, которая отсоединяется и фиксируется в другом месте;
- усиливающее растянутую мышцу, которая укорачивается и фиксируется на свое место.
Операция проводится под местной анестезией и длится около получаса.
Удаление катаракты
При помутнении хрусталика (катаракте) больному требуется его удаление. Существует несколько методик проведения данного хирургического вмешательства.
Менее травматичные из них выполняются ультразвуком или лазером, бесшовно. Хирург делает микроразрез, через который пациенту вводят приспособление, разжижающее хрусталик и выводящее его. На место хрусталика устанавливается специальная линза.
Лечение глаукомы
Операция назначается, если традиционное лечение глаукомы оказалось безрезультатным, и проводится двумя способами – лазерным или ножевым.
Лечение глаукомы закрытоугольного и открытоугольного вида проводится с помощью лазерного устройства. Лазерный луч проделывает отверстие. Через него хирург удаляет скопившуюся жидкость из тканей пораженного органа зрения.
Для лечения открытоугольной глаукомы применяется склерэктомия, при которой истончается слой роговой ткани, за счет чего и снижается внутриглазное давление. Риски при проведении данных операции минимальны.
Подготовка к проведению операции
Оперативное лечение назначается пациенту с учетом истории протекания заболевания, возраста, состояния здоровья, наличия противопоказаний.
Перед хирургическим вмешательством больной проходит необходимое обследование, сдает анализы (биохимический, общий анализ крови, анализ мочи). Также необходимо сделать ЭКГ и флюорографию грудной клетки.
При заболеваниях сердца, почек и сахарном диабете следует дополнительно проконсультироваться со специалистами в этих областях медицины.
При некоторых операциях врачом может быть назначена биопсия глаза. Отобранный биоматериал отправляется на гистологическое и цитологическое исследование.
Реабилитационный период
Процесс протекания и длительность реабилитационного периода зависит от вида проведенной операции, возраста, состояния здоровья пациента. После многих операций больного отправляют сразу домой.
В первое время после хирургического вмешательства запрещено нагружать прооперированный орган зрения: сидеть за компьютером и перед телевизором, читать, управлять автомобилем. Также следует ограничить физические нагрузки, подъем тяжестей.
После проведения офтальмологической операции рекомендовано надевать защитную повязку или очки перед выходом на улицу, чтобы обезопасить глаза от попадания инородных предметов и пыли. В некоторых случаях врачом устанавливается на прооперированный орган зрения защитная линза.
Избежать осложнений и ускорить процесс реабилитации поможет четкое выполнение всех рекомендаций лечащего врача, а также своевременное посещение офтальмологического кабинета.
Таким образом, оперативное лечение в офтальмологии помогает устранить многочисленные дефекты органов зрения. С помощью операции, проведенной с использованием современных технологий и методов, стало возможно значительно улучшить зрение, при этом не испытывая болезненных ощущений. Единственным недостатком подобных операций является их высокая стоимость, что делает их недоступными для огромного количества людей.
Как проводится хирургическое лечение катаракты при помощи лазера, покажет видеосюжет:
Жуткая болезнь глаукома, да и катаракта тоже. Самое противное, что точной причины возникновения этих болезней нет, т.е. 50 / 50. А если нет точной причины то и нет профилактики от этих болезней.
Слышала много об использовании лазера для лечения глаз и соответственно улучшения зрения. Действительно на сегодняшний день многие болезни можно вылечить оперативным путем и улучшить многим людям качество жизни, так как зрение играет большое значение в нашей жизни.
Согласна с Даниилом, если уж быть глаукоме с катарактой — так никуда от них не деться, но профилактировать можно. Благо, замена хрусталика — операция быстрая и несложная. Лазерная коррекция зрения — тоже слышала, творит чудеса. Говорят, еще есть какие-то американские уколы в глаза, которые у нас сейчас практикуют, помогающие улучшить зрение (например, при сахарном диабете) и избежать операции. Будем надеяться, что в скором будущем методы лечения глазных патологий будут все менее травматичными и более эффективными. Но и доступными, конечно.