Глазные капли Бримонал — инструкция, особенности применения, отзывы

Для снижения внутриглазного давления и терапии глаукомы открытоугольного типа подбираются средства, оказывающие минимальное воздействие на лёгочную и сердечно-сосудистую системы. Такими качествами характеризуются глазные капли Бримонал, инструкция к которым приведена ниже.

Что это за капли

Изготавливается фармакологический продукт компанией Унимед Фарма (Словакия). Международное название лекарства – Brimonidine.

Состав и свойства

Основу состава представляет вещество – бримонидина тартрата. В 1 мл офтальмологического раствора содержится 2 мг активного соединения. 1 мл средства эквивалентно 23 каплям.

С целью усиления действия основного компонента состав дополняют:

• бензалкония хлорид;
• натрия хлорид;
• гипромелоза;
• винная кислота;
• натрия гидроксид;
• динатрия тартрат дигидрат;
• инъекционная вода.

Краткое описание признаков внешнего отличия: прозрачный раствор имеет желтоватый оттенок, консистенция слегка вязкая, включения отсутствуют, как и характерный запах.

Фармакологическое действие

Активное соединение вступает во взаимодействие с альфа-2-адренергичными рецепторами. Вещество идентифицирует отсутствие спазмов и мидразы в микроартериях, проходящих через орган зрения.

Принцип работы действующего вещества основан на повышении увеасклерального оттока и уменьшении выработки внутриглазной жидкости. Эффект от лекарства после введения наблюдается уже спустя несколько минут, но максимальный показатель стабилизации ВГД отмечается спустя 2 ч. Благодаря свойствам бримонидина понизить давление удаётся на 4-6 мм рт. ст.

Форма выпуска и упаковка

Фармакологический продукт выпускается в виде раствора. Разливается лекарство в полимерные флаконы, оснащённые капельницей.

Объём тары: 5 и 10 мл. Каждую единицу товара укладывают в картонную коробочку вместе с аннотацией.

Показания к применению

Фармсредство практикуется в офтальмологии. Основное направление его применения – терапия открытоугольной глаукомы. Свойства активного соединения используются для снижения показателя ВГД.

Бримонал назначают для проведения моно терапии в тех случаях, когда местные бета-блокаторы противопоказаны. Также глазные капли включаются в комплексное лечение в сочетании с другими лекарствами, снижающими ВГД. Необходимость в этом возникает после безрезультатной моно терапии.

Применение при беременности и ГВ, в детском возрасте

Клинические испытания с участием женщин, находящихся в деликатном положении, не проводились. Данные относительно опасности со стороны бримонидина для плода и здоровья будущей мамы отсутствуют. Это является основанием для запрещения использования Бримонала в период беременности и лактации.

Данные исследований, проводимых на лабораторных животных, показали, что активное соединение лекарства проникает в грудное молоко.

Справка! Если возникает необходимость в препарате аналогичного действия для лечения женщины в период беременности или лактации, врач подбирает более безопасный заменитель.

Действие бримонидина на детский организм также не изучалось. Поэтому в педиатрии данное средство не практикуется.

Инструкция по применению

В период лечения важно придерживаться рекомендаций производителя относительно дозировки и схемы терапии.

Дозировка и курс лечения

Для достижения терапевтического результата нужно вводить в глазное яблоко по 1 капле офтальмологического раствора. Кратность обработок – 2 р. в сутки. Между инстилляциями должен соблюдаться перерыв не менее 12 часов.

Пожилым людям корректировка дозировки не требуется.

При проведении процедуры необходимо придерживаться такой последовательности:

1. вымыть руки с мылом;
2. протереть ватным диском, смоченным в антисептике, флакон с лекарством (для предотвращения вторичного инфицирования);
3. оттянуть свободной рукой нижнее веко;
4. кончик капельницы направить в сторону внешнего уголка глаза;
5. ввести 1 каплю в глазную полость;
6. сделать 3-5 оборотов зрачком для распределения раствора;
7. указательным пальцем нажать на слезное отверстие и удерживать его 20-30 секунд (чтобы средство не вышло через слёзный канал);
8. закрыть флакон и поставить в хранилище.

Если пациенту назначается комплексное лечение, между вводами лекарств нужно соблюдать интервал около 5-15 минут.

Меры предосторожности

При использовании рассматриваемого средства нужно придерживаться следующих мер предосторожности.

• Пациентам, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания неконтролируемой формы, запрещается применять Бримонал без консультации кардиолога и лечащего врача (офтальмолога).
• Невзирая на отсутствие аллергии на компоненты состава, в период лечения глазными каплями могут проявляться аллергические реакции на глазах. В этом случае препарат отменяют.
• После инстилляций может снижаться острота зрения. Возвращаться к трудовой деятельности или управление сложными механизмами разрешается только после полного восстановления.
• Запрещается использовать в лечебных целях просроченный раствор. Ограничения распространяются на лекарства, в которых образовался осадок. Возникает такое явление в результате нарушения условий хранения.
• При проведении инстилляции нельзя касаться слизистой кончиком капельницы. Это провоцирует вторичное инфицирование.

Особые указания

Использовать лекарственное средство пациентам, у которых диагностированы тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, нужно при строгом контроле со стороны медперсонала. Также с осторожностью глазные капли назначают людям, имеющим следующие проблемы:

1. нарушение кровообращения в головном мозге;
2. психические расстройства, при которых теряется жизненная мотивация;
3. резкое ухудшение поставки крови к сердцу;
4. феномен Рейно;
5. почечная/печёночная недостаточность;
6. ортостатическая гипотензия;
7. облитерирующий тромбангиит.

Пользователям мягких контактных линз рекомендуется перед процедурой закапывания снимать оптику. Надевать её снова можно спустя 15-20 минут.

Лекарственное взаимодействие

При совмещении глазных капель Бримонал с другими фармакологическими продуктами учитывается фактор их взаимодействия.

Специалисты предупреждают, что офтальмологический раствор усиливает действие медикаментов, которые замедляют функцию нервной системы. К примеру:

• опиоиды;
• успокоительные препараты;
• производные барбитуровой кислоты;
• анестетики;
• алкоголь.

С осторожностью нужно относиться к одновременному применению глазных капель с антидепрессантами, сердечными гликозидами.

Справка! После закапывания Бримонала у некоторых пациентов происходит понижение показателя АД. Склонным к гипотензии пациентам следует контролировать артериальное давление в период проведения терапии.

Противопоказания и побочные эффекты, передозировка

Начинать терапию можно только после внимательного изучения аннотации, особенно, что касается разделов: противопоказания, побочные реакции, способ применения средства.

Ограничения к применению:

1. аллергия на вещества, включённые в состав;
2. комплексное лечение, предусматривающее использование ингибиторов МАО, антидепрессантов;
3. детский и подростковый возраст (до 18 лет);
4. период беременности, лактации.

При проведении клинических испытаний были зафиксированы случаи проявления негативной реакции на активное соединение Бримонал. Симптоматика может быть системного и местного характера.

К системным проявлениям относятся:

• физическая слабость;
• сонливость;
• головная боль;
• признаки астении;
• сухость слизистой носа;
• изменение вкуса.

Негативные реакции местного характера:

• жжение и другие дискомфортные ощущения в глазу;
• чувство присутствия инородного тела в глазном яблоке;
• фолликулы на конъюнктиве;
• аллергия.

Все симптомы дают о себе знать непродолжительное время. Проблема устраняется самопроизвольно, поэтому не требует дополнительного лечения. Поводом обращения к врачу являются следующие ощущения: боль в глазу, повышенная сухость слизистой, отёк век, прогрессирующий воспалительный процесс, нарушение остроты зрения.

Изредка на фоне применения Бримонала образуются слизисто-гнойные выделения и эрозия на роговичной ткани. Данные осложнения требуют отмены фармсредства и корректировки назначений.

Практика применения средств и данные исследований показывают, что при соблюдении правил проведения закапывания риск передозировки отсутствует.

Цена

Стоимость флакона Бримонал 10 мл составляет 1126 руб.

Аналоги и их стоимость

Выпускается несколько глазных капель на основе бримонидина. Они имеют такие же показания и особенности применения. Среди эффективных вариантов:

1. Люксфен – 510 руб.;
2. Альфаган Р – 746 руб.;
3. Комбиган – 814 руб.

Идентичными свойствами обладают также средства: Брим Антиглау, Альфабрим. Но их сложно купить в аптеке, возможна доставка под заказ.

Условия продажи

Бримонал в системе РЛС (система регистрации лекарственных средств, разрешённых к применению на территории РФ) отсутствует. Но препарат можно заказать на сайтах разных интернет-аптек.

Отпускается офтальмологический раствор по рецепту.

Сроки и условия хранения

К условиям хранения предъявляются стандартные требования:

• отсутствие солнечного света;
• стабильная температура в пределах 15-25 градусов;
• недоступность детей и животных.

Срок годности глазных капель – 2 года. Лекарство во вскрытом флаконе сохраняет фармакологические свойства на протяжении 28 дней. После остатки должны утилизироваться.

Отзывы

• Тамара Леонидовна, 46 лет

Вначале врач прописал Азопт, но лекарство оказалось бесполезным. Тогда начала закапывать в глаза Бримонал. Внутриглазное давление сразу пришло в норму, удалось остановить воспалительный процесс. Из преимуществ препарата хочу выделить: быстрый эффект, отсутствие побочных проявлений (во всяком случае у меня). Недостатком считаю высокую стоимость и короткий срок хранения после вскрытия флакона.

• Надежда, 34 года

У меня часто поднимается ВГД, развивается воспаление тканей глаза. Перепробовала много глазных капель, но больше всего понравился Бримонал. Лекарство мгновенно стабилизирует давление внутри глаза, избавляет от болезненных проявлений, сухости слизистой. У меня хроническая патология, поэтому периодически пользуюсь данным средством. Основные отличия от аналогичных препаратов заключаются в эффективности и отсутствии скорого рецидива.

Ознакомьтесь с видеозаписью о том, как правильно капать глазные капли: