Заболевания хрусталика почти всегда оказывают негативное влияние на зрительные функции. Хрусталик необходим для обеспечения работы сетчатки и правильного направления световых лучей внутри глазного яблока.
У пожилых людей нередко возникает сенильная катаракта, являющаяся результатом поражения структуры. Такое заболевание может стать причиной полной потери зрения.
Содержание
Основные сведения о заболевании
Сенильная катаракта является распространенным видом помутнения хрусталика глаза. Это заболевание оптической системы глазного яблока, в результате которого у пациента нарушается острота зрения.
Риск возникновения сенильной катаракты увеличивается с возрастом. Чаще всего заболевание встречается у женщин старше 60 лет. Хрусталик – это важная структура глазного яблока, обеспечивающая преломляющие свойства.
Проходимость световых лучей возможна только при сохранении прозрачности хрусталика. Помутнение этой структуры нарушает зрение даже при полной сохранности других частей глаза.
Начальные стадии сенильной катаракты являются обратимыми. Своевременная хирургическая операция позволяет сохранить зрение большинству пациентов. Именно поэтому важны профилактические меры, включающие регулярное обследование глаз у пожилых людей.
Заболевание может прогрессировать в течение нескольких лет, причем для ранних стадий характерно бессимптомное течение.
Причины развития
Хрусталик состоит преимущественно из воды и белка. Белковая структура устроена таким образом, чтобы обеспечить прозрачность и прочность хрусталика.
Старение вызывает изнашивание компонентов разных тканей и органов, в том числе и хрусталика. Часть белка может сгущаться и объединяться в крупные непрозрачные агрегаты.
В процессе развития заболевания непрозрачная структура увеличивается и постепенно нарушает проходимость света. Симптомы могут появиться на такой стадии заболевания, когда патологическая структура занимает большую часть хрусталика.
Есть и другие причины развития катаракты, не связанные со старением. Обычно это дополнительные факторы риска, способные оказывать негативное влияние на хрусталик. При этом дополнительные патологические факторы часто значительно ускоряют развитие сенильной катаракты.
Травма глаза может привести к развитию катаракты не сразу. Обычно промежуток между травмированием и появлением первых симптомов заболевания занимает от нескольких месяцев до года. Это связано с патофизиологическими процессами, происходящими при физическом повреждении хрусталика. Рост непроницаемых для света образований внутри структуры всегда занимает много времени.
Сахарный диабет, воспалительные и инфекционные заболевания глаза также могут стать провокаторами развития катаракты. Также ученые вывели генетические факторы, способствующие появлению болезни.
К ним относят миотоническую дистрофию, галактоземию, гомоцистинурию, болезнь Вильсона и синдром Дауна. Также при семейной истории катаракты риск появлении болезни у других членов семьи увеличивается.
Прием определенных лекарственных средств также может стать причиной развития болезни. Наиболее опасны побочные эффекты кортикостероидов, к которым относят преднизон и другие противовоспалительные средства. Прием таких препаратов должен быть строго согласован с врачом.
Симптомы
Симптомы катаракты зависят от стадии развития болезни. Начальные стадии часто протекают бессимптомно. Непроницаемые для света участки в хрусталике могут занимать периферию структуры и не оказывать существенного влияния на зрительную функцию.
По мере прогрессирования патологии ухудшается острота зрения. Пациент может обратить внимание, что очки и контактные линзы больше не помогают.
Другие признаки:
- Раздвоение контуров предметов.
- Сильное помутнение зрения.
- Нарушение контрастности и восприятия цветов.
Ночное зрение также значительно ухудшается. Пациенты могут жаловаться на появление дискомфорта и даже боли. Иногда отмечаются внешние признаки изменения глаза у таких пациентов. Можно заметить бледность радужки и другие подозрительные изменения.
Факторы риска
Дополнительные патологические факторы определяют вероятность развития болезни у отдельного пациента. Также факторы риска могут ускорить возникновение сенильной катаракты в случае наличия генетической предрасположенности.
Выделяют следующие негативные факторы:
- Частое воздействие ультрафиолетового излучения солнечного света и других источников. Это также географический фактор.
- Сахарный диабет. Повышенная концентрация сахара наносит вред сосудам глаза и нарушает питание хрусталика.
- Повышенное кровяное давление.
- Ожирение.
- Прием статинов, используемых для снижения уровня холестерина.
- Хронические заболевания глаз.
- Хирургические операции на глазах.
- Заместительная гормональная терапия.
- Частое употребление алкоголя.
- Высокая степень близорукости.
Пожилым пациентам необходимо следить за здоровьем глаза и исключать влияние негативных факторов.
Диагностика
Диагностические мероприятия обычно включают внешний осмотр глаз и применение инструментальных методов. Врач также спросит пациента о жалобах.
Специальные методы:
- Тест на остроту зрения. Могут быть использованы таблицы и рефрактометрия. Необходимо помнить, что нарушение остроты зрения является неспецифическим признаком для катаракты. Такой симптом может указывать и на другие болезни.
- Исследование глаза с применением щелевой лампы. Врач использует микроскоп и специальное оборудование для осмотра роговицы, радужки и хрусталика. Обычно с помощью такого осмотра выявляются характерные признаки катаракты.
- Тонометрия. Измерение внутриглазного давления также важно для диагностики.
- Ретиноскопия. Врач использует глазные капли для расширения зрачка. Осмотр сетчатки необходим для исключения других заболеваний.
Диагностика катаракты может занять не более пяти минут. Перечисленные исследования рекомендуется проходить не реже раза в год.
Лечебные мероприятия
Хирургия является главным и самым эффективным методом лечения сенильной катаракты. Своевременное проведение операции позволяет сохранить зрение в 95% случаев. При этом негативные эффекты хирургии, как правило, незначительны.
Для удаления катаракты производится разрез роговицы. Таким путем хирург получает доступ к хрусталику. Из хрусталика удаляется патологическая область. При этом непроницаемую ткань заменяют синтетическим имплантатом, способным выполнять все функции хрусталика.
При невозможности установки имплантата пациента назначают контактные линзы. К редким осложнениям хирургии относят кровоизлияние, инфекцию, смещение хрусталика, глаукому и отслойку сетчатки. При этом необходимо понимать, что отсутствие лечения почти всегда приводит к слепоте.
И еще много познавательной информации о катаракте — в видеосюжете:
