Что такое ксантелазма: причины возникновения и методы лечения

Среди дерматологических патологий часто диагностируется ксантелазма. Причины возникновения и лечение данного заболевания тесно связаны между собой.

Поэтому для полного избавления от новообразований, важно правильно установить их этиологию. Получить полноценное обследование и соответствующее лечение возможно только в специализированных клиниках.

Что такое ксантелазма

Международная классификация болезней Н 02.6 определяет ксантелазмы, как доброкачественное образование кожи плоской формы. Визуализируется в виде возвышающейся бляшки на кожных покровах человека. Характеризуются желтым цветом и отсутствием болевого синдрома.

Ксантелазма проявляется в виде единичных либо множественных образований. Данная патология выступает одним из признаков ксантоматоза кожи, проявляющегося аналогичными ксантелазме отложениями холестерина под кожей.

Ксантелазма относится к категории не опасных для жизни заболеваний и не перерастают в онкологические опухоли. Но, они выступают маркерами тяжелой форма атеросклероза и является предшественником инфаркта.

Наличие ксантелазмы является не только косметологической проблемой, но и физической. Поэтому важно знать, что это за патология и как избавиться от нее и факторов, спровоцировавших ее образование.

Причины возникновения

Этиология появления ксантелазмы на сегодняшний день точно не определена. Основной причиной появления считается нарушения липидного обмена, проявляющего в виде:

1. Гиперлипидемии. Наблюдается стремительное повышение уровня холестерина до аномальных показателей.
2. Гистоцитоза. Сопровождается размножением макрофагов, которые поглощают клетки иммунной системы. В результате, развиваются дисфункции биохимических процессов, к которым также относится и аномальное возрастание липидных отложений.

При таких состояниях холестерин отлаживается на стенках сосудов, внутренних органов и под кожей. Ксантелазма сопровождается скоплением триацилглицеролы, провоцирующей развитие опухоли.

Причины возникновения могут носить не только генетический характер, который связанный с нарушениями структур липопротеинов. Также, существует ряд патологий, которые могут спровоцировать появление ксантелазм. Риск появление новообразований на коже увеличивается при:

• Ожирении любой степени.
• Атеросклерозе.
• Ишемической болезни сердца.
• Сахарном диабете любого типа.
• Дисфункциях щитовидки.
• Печеночной либо почечной недостаточности.
• Онкологических заболеваниях.

Определение основной причины возникновения болезни обеспечивает положительный прогноз на полноценное выздоровление и избавление от новообразований.

Формы

В зависимости от этиологии и характерных признаков ксантелазмы классифицируются на несколько основных видов.

Таблица 1. Формы ксантелазм.

Лечение ксантелазм зависит от их формы, определение которой происходит по результатам полноценного обследования в специализированных клиниках.

Симптомы и внешние проявления

Ксантелазма относится к патологическим состояниям, которые выступают признаками проявления ксантоматоза. Новообразования чаще всего располагаются во внутренних уголках глаз либо на коже под органами зрения.

Симптоматика на ранней стадии скрытая. При прогрессировании заболевания визаулизируется характерным уплотнением, которое выступает над уровнем кожи. Изначально новообразования не вызывают никаких болевых ощущений и физического беспокойства. Внутри содержат жиры, микробы, триглицериды, а также отмершие клетки.

Внешние проявления ксантелазмы, схожи с бородавками либо с жировиками и имеют:

1. Не четкие, расплывчатые границы, но по форме похожи на овал.
2. Крупное основание в виде ножки.
3. Размеры новообразования варьируются от 0,5 до 5 см.
4. Мягкую структуру жидкой консистенции.
5. Окрас новообразований, варьируется от лимонно-желтого до красно-коричневого.

Ксантелазмы развиваются медленно. На начальной стадии какие-либо проявления отсутствуют. Скрытая симптоматика и отсутствие негативного прогрессирования выступают главной причиной несвоевременного посещения дерматолога.

Диагностика

При проявлении малейших внешних признаков на кожных покровах, характерных для ксантелазм необходимо пройти консультативный осмотр у врача. В первую очередь, следует посетить дерматолога.

При визуальном осмотре диагноз определяется на первом приеме. Проводится диаскопия, в результате которой путем обескровливания образования определяется четкий желтый цвет, подтверждающий ксантелазмы.

Если ксантелазмы выступают в качестве системной патологии, проводится комплексная диагностика с приобщением офтальмолога и эндокринолога.

Лабораторная диагностика позволяет точно определить степень прогрессирования патологии. При обследовании назначается:

• Общий анализ крови и мочи.
• Гистологические исследования.
• Биохимический анализ крови – липидограмма.

Данные анализы позволяют исследовать липидный обмен. С их помощью определяется уровень холестерина в сыворотке крови и липопротеидов. С учетом клинической картины может понадобиться дифференциация диагноза с сирингомой, злокачественными образованиями и псевдоксантомы эластической.

Количество дополнительных аппаратных и лабораторных обследований зависит от основной патологии, спровоцировавшей дисфункции липидного обмена с последующим развитием ксантелазмы.

Лечение

Терапия ксантелазм не специфическая. В первую очередь она предусматривает лечение основного заболевания, которое спровоцировало дисфункции обмена жиров.

Терапевтический комплекс предусматривает прием медикаментозных препаратов, соблюдение лечебной диеты и использование средств народной медицины. Для эстетической коррекции назначается хирургическое лечение.

Препараты

Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих групп лекарств:

• Гормональных.
• Липотропных.
• Гипохолестеринемических.
• Гипогликимических.
• Витаминно-минеральных комплексов.

Лекарственные препараты при ксантелазме, используемые для стабилизации липидного обмена, назначаются по показаниям. Чаще всего в медицинской практике отмечается использование инсулина, тиреоидина, липоевой и тиоктовой кислот, клофибрата и диоспонина.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии используют средства народной медицины при ксантелазмы. Высокий терапевтический эффект показывает применение фитолекарств из:

• Кукурузных рыльцев.
• Сока подорожника.
• Плодов шиповника.
• Соцветий бессмертника.
• Корневища одуванчика.

Используемые препараты растительного происхождения оказывают липотропное действие и желчегонный эффект. Поэтому, при наличии патологий желчевыводящих заболеваний их прием недопустим.

Методы терапии и выбор препаратов подбираются с учетом формы и степени патологии, а также причин ее развития. Лечение ксантелазмы, а в случае необходимости его коррекция, назначается врачом.

Удаление

Хирургическое лечение ксантелазмы проводится в косметологических целях. Удаление проводится несколькими способами. Их выбор определяется исключительно врачом по клиническим показателям.

Хирургический метод

Основным показанием к применению хирургического метода для удаления ксантелазмы является нависание кожной складки на веке.

Оперативное удаление проводится путем надреза с последующим иссечением. Для избегания кровотечения края раны прижигаются электрическим током.

Лазер

Удаление ксантелазмы лазером проводится под местной анастезией. Операция малотравматична, бескровна, безболезнена и имеет низкую вероятность инфицирования.

Лазеродеструкция накожных холестериновых бляшек одноэтапная. Восстановление целостности кожи после операции наступает в течении недели.

Электрокоагуляция

Суть операции заключается в деструкции тканей ксантелазмы с применением электрического тока. При удалении бляшек используется инфильтрационная либо аппликационная анестезия. Под ее действием иссекается ксантелазма с последующим прижиганием основания электродом.

Постоперационная рана затягивается сразу, после отслоения корки на веке остается красное пятно сроком на 1,5 недели.

Радиоволновой метод

Предусматривает бесконтактное удаление ксантелазмы с помощью специального оборудования. Радиоволновой способ удаления заключается в воздействии на кожу высокочастотных волн, обезвоживающих и рассекающих ее поверхность. 

Криодеструкция

Удаление новообразований на веке происходит под воздействием жидкого азота сверхнизкой температуры. Происходит замерзание клеточной оболочки с последующим развитием крионекроза. Криодиструкция ксантелазмы имеет множество преимуществ над другими методами удаления холестериновых бляшек на коже органов зрения. 

Каждый метод хирургического удаления ксантелазм имеет свои преимущества и недостатки. Наличие прямых показаний и отсутствие противопоказаний к определенному виду операции гарантирует успешность терапии. Также исключает развитие рецидива и осложнений. 

Роль питания при лечении

Так как основной причиной появления ксантелазмы является дисфункции липидного обмена, то лечение новообразований без коррекции ежедневного меню невозможно.

Роль питания при лечении ксантелазм очень велика. От правильно подобранного рациона зависит стабилизация обменных процессов в организме. Исключение жирных продуктов обеспечивает поддержание уровня холестерина в организме.

Употребление продуктов питания различных групп оказывает вспомогательное действие лиотропным препаратам, которые выступают основой медикаментозной терапии ксантелазм. 

Чем опасно заболевание

Серьезной угрозы для здоровья ксантелазмы не несут. Новообразования не перерастают в злокачественные. Но, сильное разрастание бляшек может спровоцировать включение в их структуру кровеносных сосудов.

В последующем, это грозит развитием серьезных осложнений при их удалении. Это единственное, чем опасна ксантелазма.

Возможные осложнения

Пренебрежение лечением и не соблюдение врачебных назначений грозит развитием негативных последствий. Среди них специалисты выделяют:

1. Гипопигментацию.
2. Выворот века.
3. Обвисание носогубных складок.
4. Инфицирование прооперируемой области.

Осложнения ксантелазмы чаще всего развиваются при наличии факторов рисков. Избежать их появления можно если соблюдать все назначения врача.

Профилактические меры

Избежать появления ксантелазмы и исключить рецидив патологии можно соблюдая простые правила профилактики. Это комплексные меры, включающие в себя изменения образа жизни и поддержание здоровья организма с помощью медикаментозных препаратов.

К ним относятся:

• Диетический сбалансированный рацион с дозированным употреблением жиров.
• Макропитание, предусматривающее употребление всех групп продуктов.
• Соблюдение ежедневного водного баланса.
• Ведение активного здорового образа жизни.
• Исключение вредных привычек.
• Систематическое прохождение профосмотра.
• Своевременная коррекция обмена жиров в организме.
• Поддержание стабильного психоэмоционального состояния.
• Контролирование идеальной массы тела.
• Исключение травмирования кожных покровов век.

Профилактика ксантелазмы позволит исключить рецидив патологии после хирургического удаления новообразований.

Ксантелазмы не опасна для здоровья и жизни, но предоставляет человеку эстетический дискомфорт. Разрешить данную проблему можно исключительно с помощью врача. Самолечение новообразований несет угрозу для всего организма в целом.

Офтальмолог о патологии — видео: