Что такое ксантелазмы век и как их лечить

В последнее время все чаще врачи-дерматологи стали диагностировать у своих пациентов ксантелазмы. Что это такое и какую угрозу здоровью может принести многие люди даже не знают. Поэтому при появлении новообразований на веках не каждый идет в больницу, опасаясь услышать не понятный для себя диагноз.

Что такое ксантелазмы век: определение МКБ 10, характерные симптомы

Согласно международной классификации болезней ксантелазмами определяют очаговые скопления холестерина, образовавшиеся в результате дисфункции липидного метаболизма. Ксантелазма век по МКБ 10 имеют кодировку Н 02.6.

В медицинской практике отмечаются два типа ксантелазм:

1. Единичные
2. Множественные

Ксантелазма может быть одним их признаков проявления ксантоматоза, при котором бляшки распространяются по всему телу. При патологических дисфункциях жирового обмена новообразования могут распространятся по всему телу. Чаще сего поражаются стопы, ягодичные мышцы, внутренние стороны кистей и бедра. 

Визуально ксантома выглядит как плоская бляшка. Характеризуется наличием лимонно-желтого оттенка. Основным местом расположения данного новообразования выступают верхние веки, а именно в области внутренних уголков глаз. Также они могут локализироваться на кожных участках под глазами.

Ксантелазма классифицируется на:

• Диффузная
• Узловатая
• Туберозная
• Сухожильная

Симптоматика ксантелозм заключается в проявлении характерных уплотнений, выступающих над уровнем кожи. Визуально они схожи с бородавками либо жировиками.

Развитие ксантелазм происходит медленно и на ранних стадиях никак не проявляется. Отсутствие ухудшения состояния здоровья является основной причиной несвоевременного посещения врача. Поэтому, следует внимательно относится к характерной симптоматике данного патологического процесса.

Признаки ксантелазмы:

• Медленно прогрессирующее течение
• Новообразования овальной формы
• Нечеткие расплывчатые контуры
• Имеется ножка либо крупного основания
• Размеры в пределах 0,5 — 5 см
• Безболезненные
• Не причиняют физического беспокойства
• Мягкой структуры
• Помимо жиров внутри могут содержать микробы, триглицериды и отмершие клетки
• Цвет от лимонно-желтого до светло коричневого цвета
• Отсутствует воспалительный генез на коже

Сама по себе ксантелазма не является отдельным заболеванием. Проявление новообразований свидетельствует о нарушениях жирового обмена в организме. Опасность здоровью и жизни человека они не приносят. Чаще всего ксантелазмы причиняют только эстетический дискомфорт. Но, несмотря на это, пренебрегать ими нельзя.

При диагностировании ксантелазмы что это такое и симптоматику их проявления подробно может объяснить врач-офтальмолог. А для установления причины их появления необходима консультация других врачей.

Причины возникновения и кто в группе риска

Этиология появления ксантелазм на сегодняшний день точно не установлена. Ксантелазмы относятся к дистрофическим процессам, которые отображают заболевания внутренних органов и систем организма. Патогенический механизм развития ксантом связан с нарушениями липидного обмена. Такое состояние приводит к отложению в сосочковом слое кожи большого количества холестерина.

Этиология делятся на:

1. Приобретенную дислипопротеинемию
2. Врожденный, генетический синдром

При врожденной этиологии появление ксантелазмы возможно даже на первом году жизни. Проявляются не только изменениями на дерме, но и развитием ишемии сердечной мышцы.

Чаще всего ксантомы появляются у женщин пожилого возраста. Также к группе риска стоит отнести людей, с наличием:

• Сахарного диабета любого типа
• Патологий органов гипатобилиарной системы
• Лейкоза либо парапротеинемии
• Ожирения любой степени
• Гипофункции щитовидки
• Заболеваний печени вирусной этиологии
• Заболеваний поджелудочной железы
• Онкологических заболеваний
• Цирроза печени

Также появлению ксантелазмы способствуют вредные привычки и генетическая предрасположенность. При семейном проявлении повышенного уровня холестерина избежать данной патологии будет достаточно сложно.

При развитии указанных патологий чрезмерное количество липидных клеток сосредотачивается вокруг кровеносных сосудов на верхних слоях кожи. При нормальном функционировании липидного метаболизма, основной причиной появления ксантелазм выступают гистиоцитозы.

Медики выделяют несколько причин, среди которых на первом месте стоят дисфункции холестеринового обмена. Последующие связаны с наличием атеросклероза и наследственность.

Причины ксантелазмы могут скрываться как в одном патологическом состоянии, так и в комплексе заболеваний различных систем. Установить точную причину появления ксантелазмы важно. Это поможет подобрать соответствующую терапию провоцирующей патологии и предотвратит повторное появление ксантом на коже.

Диагностика: к какому врачу стоит обращаться, виды обследований

Ксантелазмы – это патологические состояния, связанные с кожей. Поэтому при проявлении малейших характерных признаков ксантом необходимо срочно посетить дерматолога.

В медицинской практике диагностирование ксантелазм проводится в первую очередь физикальным способом. На консультативном осмотре врач, опираясь на визуальную симптоматику новообразований, предварительно диагностирует ксантелазмы.

Для более точного определения диагноза используется метод диаскопии. Специалист может стеклом надавить на новообразование, что позволит оттеснить кровь и мелкие сосуды. Это придает более четкий характерный для ксантом желтый цвет.

Помимо диаскопии дерматолог может назначить такое обследование:

• Дифференциальную диагностику ксантелазмы
• Визометрию органов зрения
• Биомикроскопию глаз
• Цифровую дерматоскопию
• Ультразвуковое исследование кожных покровов
• Гистологическое исследование
• Клинические анализы биологических сред организма
• Биохимический анализ крови

Прохождение лабораторных исследований является обязательным и позволяет установить либо исключить развитие дислипопротеидемии, гиперхолестеринемии и других форм нарушений метаболических процессов в организме. Также обязательным условием является полноценное исследование липидного обмена в организме.

Квалифицированный дерматолог, с целью определения причину появления ксантелазм обязательно назначает консультативный осмотр у таких узких специалистов, как:

1. Офтальмолог
2. Эндокринолог
3. Кардиолог
4. Гастроэнтеролог
5. Нефролог
6. Уролог
7. Гематолог

В случае, если ксантелазмы диагностируются у ребенка в возрасте до года помимо помощи лицевого хирурга обязательно требуется консультативный осмотр и прохождение полноценного обследования у врача генетика. При отсутствии соответствующей терапии у маленького пациента могут развиться серьезные осложнения, поражающие сердечно-сосудистую и костную систему.

Своевременное диагностирование ксантелазмы позволит предотвратить стремительное разрастание новообразований. Полноценное исследование всех систем организма позволяет определить причину появления ксантом. Устранение провоцирующих факторов исключить повторное появление ксантелазм. 

Лечение и удаление, цена терапии

Терапия ксантелазмы проводится комплексно и предусматривает лечение основного заболевания и проведение косметической операции по их удалению.

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от основной патологии провоцирующей появления ксантом. Терапевтический комплекс может включать прием препаратов таких групп:

• Антигиперлипиды. Применяются представители основных групп: статины, фибраты, холестирамины и желчные кислоты.
• Гормоны. Назначаются при дисфункции органов эндокринной системы.
• Гепатопротекторы
• Сахоросодержащие лекарства в виде таблеток или инъекций
• Поливитаминные комплексы
• Для проведения местной терапии используются мази: желто-ртутная, цинко-ихтиоловая, солкодерм.

Проведение медикаментозного лечения способствует купированию процессов появления ксантом на коже. Но, ликвидировать бляшки с помощью фармацевтических средств невозможно.

Инвазивные и малоинвазивные методы терапии используются для полной ликвидации некрасивых бляшек. В медицинской практике применяются такие способы удаления ксантелазм:

1. Лазерная коррекция. Наиболее безопасный и малотравматичный метод, исключающий рецидив.
2. Радиоволновое удаление. Сложный и манипулятивный метод, который редо применяется. После применения радиоволн на обрабатываемом участке появляются гематомы.
3. Криодеструкция. Ликвидация ксантом происходит под воздействием жидкого азота. Процедура быстра и безболезненная, не требующая восстановления.
4. Хирургическое удаление. Является бюджетным способом удаления ксантом. Существует высокая вероятность повторного образования бляшек либо инфицирования.
5. Также оперативное лечение ксантелазмы может проводиться с помощью электрокоагуляциия и химической деструкции. Методику хирургического вмешательства подбирает врач с учетом показаний и противопоказаний у пациента.

Цена лечения ксантелазмы в Москве варьируется от 350 до 10000 рублей. На ее показатели влияют объемы диагностирования, размер и количество новообразований, уровень клиники и используемый метод их удаления.

Лечение в домашних условиях

Народные методы

Народная медицина при лечении ксантелазм применяется в качестве вспомогательной терапии. Средства народной медицины подбираются с учетом первопричиной патологии. Альтернативная медицина не эффективна в борьбе с ксантелазмами. Систематическое применение таких средств просто ускоряет динамику выздоровления основной патологии.

Особенности диеты

При лечении ксантелазм важную роль играет правильное питание. Без сбалансированного рациона с грамотно подобранными продуктами привести в норму липидный обмен в организме невозможно.

Диетологи выделяют следующие особенности диетпитания:

• Исключение животных жиров, субпродуктов и сливочного масла.
• Предпочтение отдается растительным маслам.
• Ежедневное употребление свежих и отварных овощей в равном количестве, но не менее 300 грамм в сутки.
• Употребление фруктов не менее 0,2 кг в день.
• Отказ от белых сортов хлеба и их замена на ржаные.
• Меню обязательно должны включать бобовые продукты и омега-3 жирные кислоты.
• Полностью отказаться от макаронных изделий, белых круп.
• Чередовать сорта рыбы по жирности.
• Использовать различные виды морепродуктов.
• Рекомендуется употреблять семена льна и тыквы, кунжут и орехи.
• Куринные яйца следует употреблять в ограниченных количествах.

Стоит отметить, что особенности диеты при ксантелазмах не несут строгих ограничений и не заставляют голодать. Наоборот, при грамотном составлении полезный ежедневный рацион можно подобрать для вкусовых пристрастий любого человека.

Соблюдение правил диетпитания в комплексе с физнагрузками и отказом от вредных привычек позволит через несколько месяцев улучшить интенсивность липидного обмена. Это в свою очередь минимизирует вероятность образований повторных ксантелазм.

Чем опасно заболевание глаз и как его предотвратить

Сами по себе ксантилазмы не несут большой угрозы для здоровья. Небольшая опасность для зрения все-таки существует при условии локализации новообразований в области внутренних уголков глаз. При стремительном их разрастании появляется высокая вероятность того, что они покроют большую часть века, что помешает полноценному обзору.

Ксантелазмы относятся к доброкачественным новообразованиям. Опасности в том, что холестериновые образования могут перерасти в онкологические опухоли, не существует.

Косвенная угроза для здоровья от ксантелазм заключается в том, что появление таких бляшек сигнализирует о наличии патологических процессов в организме. Также при отсутствии соответствующей терапии повышается вероятность развития инфаркта либо инсульта.

После удаления ксантелазмы, осложнения могут проявляться в виде:

1. Повторного появления новообразований
2. Кровотечений в области проведения операции
3. Появления больших гематом
4. Образования крупных рубцов
5. Инфицирования прооперируемого участка

Для того чтобы снизить вероятность появления ксантелазмы, улучшить липидный обмен в организме и повысить уровень общего состояния здоровья человека рекомендуется придерживаться профилактических мер.

К ним относятся:

• Соблюдение правильного питания, предпочтение стоит отдавать молочно-растительной пище.
• Ежедневное контролирование водного баланса. Следует выпивать в сутки не менее 1,5 л чистой воды.
• Систематическое проведение манипуляции по выведению из организма токсинов и шлаков.
• Ежегодное проведение профилактических осмотров, особенно при наличии хронических патологий
• Постоянный прием антигиперлипидов при предрасположенности к атеросклерозу либо его наличии.
• Поддержание массы тела в пределах нормы.
• Ежедневные пешие прогулки и систематические занятия спортом.
• Использование качественной декоративной косметики.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Исключение вредных привычек, особенно табакокурения.
• Также важно следить за целостностью кожных покровов, и при их повреждении обязательно проводить их антисептическую обработку.

Специфическая профилактика ксантелазмы заключается в своевременной терапии дисфункций липидного обмена и приеме антихолестериновых лекарств.

Отзывы

Ирина, 48 лет. Изначально наличие небольших желтых пятен на веках меня не насторожило. Думала это прыщи, которые со временем пройдут. Но, позже стала замечать их увеличение в размерах. Визит к врачу закончился диагностированием ксантелазм в комплекте с атеросклерозом. Длительное лечение с последующим удалением новообразований привел в порядок не только мои глаза, но и стабилизировал липидный обмен в организме.

Мария, 56 лет. Длительное время на веках у меня были желтые бляшки. Дочь заставила меня пойти в больницу. После прохождения полноценного обследования мне диагностировали ожирение, повышенный сахар в крови и как следствие повышенное количество липидов. В первую очередь, врач назначил мне медикаментозное лечение выявленных патологий. Только после прохождения терапевтического курса мне были удалены ксанталазмы с помощью лазера.

Наталья, 43 года. После прохождения серьезного лечения у меня сильно ухудшилось состояние печени. Как результат в организме нарушился липидный обмен и на глазах появились ксанталазмы. Для устранения эстетического дискомфорта периодически с помощью жидкого азота их удаляю. Врачи объяснили, что до полного восстановления функций печени ксантомы могут повторно появляться.

Ксантелазмы без проведения соответствующего лечения самостоятельно не исчезнуть. Поэтому без удаления новообразований не обойтись. А с целью предотвращения рецидива необходимо стабилизировать липидный обмен в организме. И тогда вероятность появление ксантом становится минимальной.

Смотрите видео о лечении ксантелазм: