Гониоскопия

Гониоскопия – это один из методов измерения отклонений и заболеваний офтальмологической направленности. Гониоскопия позволяет определить угол в передней камере глазного яблока, что является важной частью диагностики такого заболевания как глаукома, а так же точного определения вида: закрытоугольная или открытоугольна.

В процессе проведения гониоскопии определяется не только наличие заболевания, его тип, но и стадия развития. Этот фактор является очень важным, так как вовремя проведенная и точная диагностика может спасти пациенту зрение.

Как проводится исследование гониоскопия?

Исследование проводится специалистом-офтальмологом с помощью специального прибора – гониоскопа.

Прибор позволяет с высокой точностью и четкостью провести осмотр и диагностику передней глазной камеры, которую невозможно полностью осмотреть на обычном приеме без применения специального инструмента.

Как правило, процедура не доставляет особых неудобств пациенту, так как перед ее проведением врач наносит на полость глазного яблока специальный гель, который снижает чувствительность глаза, а так же упрощает контакт прибора с исследуемой поверхностью.

После нанесения специального дезинфицирующего раствора и анестетического геля, пациент устанавливает голову на подставку для надежной фиксации и удобства исследования. Врач, с помощью контролируемого потока света и специального зеркального гониоскопа с системой высокоточных линз, производит осмотр передней камеры и угла, который влияет на приток и отток внутриглазной жидкости.

Исследование длится не более 10-15 минут, по его завершении врач оценивает результаты и ставит прогнозы или диагноз.

Какие результаты получают в процессе гониоскопии?

Так как данная методика исследования применяется для диагностики глаукомы и ее типа, врачу необходимо получить следующие сведения об угле передней камеры, и на основании этой полученной информации поставить или опровергнуть диагноз:

1. Закрытый угол. Закрытый угол наблюдается при закрытоугольной глаукоме, а так же в период ее обострения. В этом случае приток-отток внутриглазной жидкости нарушен и происходят сильнейшие нарушения и изменения. Часто при несвоевременной диагностике спасти зрение пациентам не удается.
2. Узкий угол. Узкий угол является предшествующей стадией закрытому углу, но здесь и система лечения и степень возможных последствий немного проще, чем при закрытом угле. Если узкий угол был обнаружен вовремя, назначается хирургическое или медикаментозное лечение , которое может спасти человеку зрение.
3. Тупой угол. Тупой или средний угол – это изменения в полости передней камеры, которые влияют на зрение, но лечение в этой стадии значительно проще, и часто можно обойтись медикаментозными препаратами.
4. Широкий угол – наблюдается, как правило, в процессе возрастных изменений глазного яблока и его частей.

Кроме определения угла передней камеры – а это одна из самых важных и основных задач гониоскопии, в процессе проведения процедуры можно определить и патологические изменения в сосудистой системе глаза, а так же выявить проблемы с кровоснабжением полостей; определить степень пигментации.

Когда необходимо пройти гониоскопию?

Данное исследование, как правило, назначается врачом после сбора дополнительных анализов и исследований пациентам, с подозрением на глаукому или с уже подтвержденным диагнозом. Так же данный вид исследования назначается при следующих симптомах:

• Наличие механического раздражителя в полости глаза (инородное микроскопическое тело);
• Наличие глаукомы у ближайших родственников больного;
• Постоянное повышенное или пониженное внутриглазное давление;
• Воспалительные процессы в передней камере глазного яблока;
• Предоперационное исследование;
• Плановый комплексный осмотр;
• Травмы глазного яблока или передней части глазного яблока.

Когда возникают ограничения для проведения процедуры?

Диагностику необходимо отложить на некоторое время при различных заболеваниях органов зрения, в том числе и инфекционных. В этом случае возникает риск распространения инфекции и дальнейшего ухудшения состояния. При наличии различной непереносимости медицинских препаратов и компонентов капель и анестетика так же необходимо с высокой осторожностью проходить процедуру, предварительно согласовав все нюансы с врачом.